ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง
หน้าหลัก>ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง>เนื้อหา
หน้าหลัก>ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง>เนื้อหา
การฝึกฟื้นฟูสมรรถภาพนั้นถูกต้องหรือไม่เกี่ยวข้องกับผลของการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วย การฝึกฟื้นฟูที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดอาการใช้แขนขามากเกินไปหรือใช้ผิดวิธี และทำให้การฟื้นฟูสมรรถภาพช้าลง เพื่อให้ผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกได้รับผลการฝึกที่ดีที่สุดในการฝึกฟื้นฟู และลดหรือหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายและการฝึกที่ไม่สมเหตุผล ควรให้ความสำคัญกับประเด็นต่อไปนี้:
1. เข้าใจช่วงเวลาของการแทรกแซงการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอัมพาตครึ่งซีกและสมาชิกในครอบครัวเข้าใจผิดคิดว่าการรักษาฟื้นฟูไม่สามารถเริ่มได้จนกว่าจะถึงช่วงพักฟื้น ในความเป็นจริง ไม่ว่าภาวะเลือดออกในสมองหรือภาวะสมองขาดเลือดจะเป็นอย่างไร ตราบใดที่สัญญาณชีพยังคงที่และอาการไม่พัฒนาอีกต่อไป การฝึกฟื้นฟูสามารถเริ่มได้ในอีก 48 ชั่วโมงต่อมา
2. หลีกเลี่ยงท่าที่ไม่ถูกต้องแต่เนิ่นๆ
ผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกเฉียบพลันควรได้รับตำแหน่งแขนขาที่ถูกต้อง ซึ่งสามารถป้องกันหรือต้านทานการปรากฏตัวของโหมดกระตุกและการชักนำให้เกิดการเคลื่อนไหวแยกได้ เมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการปกป้องข้อไหล่ หลีกเลี่ยงการยืดแขนขาที่ได้รับผลกระทบ และป้องกันการซึมซับของข้อต่อไหล่
3. การฝึกทำกิจกรรมร่วมกันที่ไม่เหมาะสมส่งผลให้ข้อต่อเสียหาย
การเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟของแขนขาเป็นหนึ่งในมาตรการฟื้นฟูเบื้องต้นสำหรับผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีก เมื่อเกินช่วงนี้จะไม่เพียง แต่ทำให้เกิดอาการปวด แต่ยังนำไปสู่การแตกของเอ็นและมีเลือดออกภายในข้อ ในระยะยาว มันสามารถพัฒนาไปสู่การอักเสบเรื้อรัง และแม้กระทั่งทำให้เกิดการโตมากเกินไปของแคปซูล การทำให้สั้นลง และการหดตัวของข้อต่อ ซึ่งทำให้การรักษาฟื้นฟูยากขึ้น
4. การกระตุ้นที่ไม่เหมาะสมจะเพิ่มความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในด้านที่ได้รับผลกระทบ
โทนสีของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในบางช่วงของกระบวนการฟื้นตัวของผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีก แต่ภาวะ hypertonia สามารถป้องกันไม่ให้เกิดการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจได้ ณ จุดนี้ การกระตุ้นใด ๆ ที่เพิ่มกล้ามเนื้อจะเป็นอันตราย ในขั้นตอนนี้ หากไม่มีการกระตุ้นการฝังเข็ม การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า และการนวดตามหลักการของการส่งเสริมรูปแบบการเคลื่อนไหวปกติและปฏิกิริยาตอบสนอง และยับยั้งปฏิกิริยาตอบสนองของรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นและการฟื้นตัวของการทำงานต่อไปจะได้รับผลกระทบ
5. การเปลี่ยนการฝึกทรงตัวและการควบคุมมอเตอร์ด้วยการฝึกความแข็งแรงมักจะตอกย้ำรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ
อัมพาตของระบบประสาทส่วนกลางคือการสูญเสียการควบคุมการทรงตัวและการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนและการทำงานของมอเตอร์โดยสมัครใจ ซึ่งเป็นความผิดปกติของกลุ่มกล้ามเนื้อมากกว่าการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อหลายส่วน ดังนั้น การฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของแขนขาที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นจึงไม่สามารถส่งเสริมการฟื้นตัวของการทำงานของแขนขาในผู้ป่วยอัมพาตครึ่งซีกโดยพื้นฐานได้
6. หลีกเลี่ยงการฝึกมากเกินไป
สำหรับผู้ป่วยระยะพักฟื้น ผู้ป่วยเองหรือสมาชิกในครอบครัวมีความกังวลที่จะฟื้นตัวจากโรค จึงเพิ่มการออกกำลังกายหรือเคลื่อนไหวลำบากด้วยตนเอง ซึ่งจะทำให้ระบบทำงานเมื่อยล้า กล้ามเนื้อเฉพาะที่และข้อต่อเสียหาย ส่งผลให้มีการใช้มากเกินไป ซินโดรม . ดังนั้น สำหรับผู้ป่วยในระยะพักฟื้น ผู้ป่วยและครอบครัวควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับวิธีการออกกำลังกายแบบต่างๆ ที่ใช้ในขั้นตอนต่างๆ ของการฟื้นฟูระหว่างการฝึก และปฏิบัติตามหลักการฝึกแบบค่อยเป็นค่อยไปในจำนวนเล็กน้อย
7. ใส่ใจกับคำแนะนำการฟื้นฟูสมรรถภาพ
เนื่องจากวัตถุประสงค์ของการฝึกฟื้นฟูสมรรถภาพทั้งหมดมีระดับของความผิดปกติที่แตกต่างกัน ความผิดปกติบางอย่างจึงมักเกิดขึ้นเป็นเวลานาน และบางส่วนถึงกับตลอดชีวิต ดังนั้นผู้ป่วยควรได้รับการสอนความรู้และทักษะในชีวิตประจำวันในการฝึกอบรมเพื่อให้สามารถดูแลตัวเองได้อย่างสมบูรณ์โดยอิสระเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับไปสู่ครอบครัวและสังคมในสภาพจิตใจที่ดี
