banner

ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง

หน้าหลัก>ศูนย์โรคหลอดเลือดสมอง>เนื้อหา

6 ขั้นตอนของการฟื้นฟูโรคหลอดเลือดสมองและการฝึกเป้าหมายสำหรับแต่ละขั้นตอน

Jul 08, 2022

เมื่อเกิดโรคหลอดเลือดสมองร้อยละ 90 ของผู้รอดชีวิตด้วยอัมพาตครึ่งซีกจะมีความผิดปกติของแขนขาบนและสูญเสียความสามารถในการดูแลตนเอง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ทราบดีว่าการบำบัดฟื้นฟูแต่เนิ่นๆ สามารถฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ของแขนขาได้โดยเร็วที่สุด อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังไม่ทราบแน่ชัดว่าจะต้องผ่านกระบวนการใดและการออกกำลังกายแบบใดที่มีประสิทธิภาพในแต่ละขั้นตอน ดังนั้น เพื่อให้เข้าใจกระบวนการฟื้นฟูได้ดียิ่งขึ้น เรามาเริ่มกันที่ระยะ Brunnstrom ที่เป็นที่รู้จักกันดีของการฟื้นตัวของโรคหลอดเลือดสมอง

การพัฒนาโดยนักกายภาพบำบัดชาวสวีเดน Signe Brunnstrom ในทศวรรษที่ 1960 ขั้นตอนของ Brunnstrom แสดงให้เห็นว่าการทำงานของมอเตอร์ได้รับการฟื้นฟูและสมองได้รับการจัดระเบียบใหม่หลังจากโรคหลอดเลือดสมอง นักกายภาพบำบัดและผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนใหญ่ใช้วิธี Brunnstrom เป็นพื้นฐานทางทฤษฎีสำหรับการรักษาและเป็นวิธีประเมินการฟื้นตัวของผู้ป่วย มันเป็นไปตามหกขั้นตอนของการกู้คืนมอเตอร์ตามลำดับหลังจากจังหวะ

-2

ขั้นที่ 1: ความอ่อนแอ

มีช่วงเวลาของความอ่อนแอทันทีหลังจากจังหวะ ในระยะนี้ ผู้ป่วยจะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เองตามธรรมชาติเนื่องจากเส้นประสาทถูกทำลาย จำเป็นต้องมีการแทรกแซงเพื่อป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อที่ไม่ได้ใช้จากการฝ่อ

การฝึกทำอะไรได้บ้างในระยะนี้

การฝึกแบบพาสซีฟ ที่เคลื่อนย้ายผู้ป่วยมือและแขนที่ได้รับผลกระทบด้วยความช่วยเหลือของนักบำบัดคือการออกกำลังกายที่สำคัญในระยะนี้ ผ่านการฝึกแบบพาสซีฟ สัญญาณของการเคลื่อนไหวจะถูกส่งไปยังสมองจากกล้ามเนื้อและผิวหนัง กระตุ้นเส้นประสาทสั่งการของสมอง

1

ขั้นที่ 2: อาการเกร็งปรากฏขึ้น

การฟื้นตัวเริ่มต้นด้วยการพัฒนาอาการเกร็ง กล้ามเนื้ออาจเริ่มกระชับแบบสะท้อนกลับและมีปัญหาในการผ่อนคลาย ยังคงเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะทำการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ

การฝึกทำอะไรได้บ้างในระยะนี้

แม้ว่าจะเคลื่อนไหวได้ยากขึ้นเนื่องจากอาการเกร็ง แต่การฝึกแบบพาสซีฟยังคงมีความสำคัญสำหรับผู้ป่วยในระยะนี้ เพื่อหลีกเลี่ยงอาการตึงของกล้ามเนื้อที่ส่งผลต่อกิจกรรมในอนาคต จำเป็นต้องขยับข้อต่อผ่านการฝึกแบบพาสซีฟช้าๆ

ระยะที่ 3: เกร็งเพิ่มขึ้น

ในระยะที่สามความเกร็งจะถึงจุดสุดยอด ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดมากขึ้น ในเวลาเดียวกัน การทำงานร่วมกันของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจที่อ่อนแอเริ่มปรากฏขึ้น หากผู้ป่วยสามารถใช้การทำงานร่วมกัน พวกเขาสามารถทำกิจกรรมง่ายๆ ได้

การฝึกทำอะไรได้บ้างในระยะนี้

นอกจากการฝึกแบบพาสซีฟอย่างต่อเนื่องแล้ว การฝึกอบรมเชิงรุกยังสามารถรวมได้อย่างเหมาะสมอีกด้วย ผู้ป่วยสามารถลองทำกิจกรรมประจำวันบางอย่างได้ด้วยความช่วยเหลือจากนักบำบัดและอุปกรณ์ทางการแพทย์ ยิ่งส่งสัญญาณจากสมองของผู้ป่วยมากเท่าไร กล้ามเนื้อของผู้ป่วยก็จะยิ่งแข็งแรงขึ้น อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีความเครียดสูงในขั้นตอนนี้ เนื่องจากอาการเกร็งเพิ่มขึ้น

1656580065194

ระยะที่ 4: อาการเกร็งลดลง

ความเกร็งเริ่มลดลง สมองของผู้ป่วยมีความชำนาญในการควบคุมกล้ามเนื้อและการใช้กล้ามเนื้อประสานกันมากขึ้นเรื่อยๆ

การฝึกทำอะไรได้บ้างในระยะนี้

ในระยะนี้ผู้ป่วยควรเน้นการฝึกสมองเพื่อควบคุมกล้ามเนื้อ เนื่องจากผู้ป่วยสามารถแสดงท่าทางปกติและควบคุมการเคลื่อนไหวได้อย่างจำกัด ผู้ป่วยจึงสามารถทำการฝึกที่แตกต่างกันเพื่อกระตุ้นส่วนต่างๆ ของสมองได้ และทำซ้ำแบบฝึกหัดเหล่านี้เพื่อเร่งการปรับโครงสร้างประสาทส่วนกลาง

ขั้นตอนที่ 5: การผสมผสานการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อน

ความเกร็งลดลงอย่างต่อเนื่อง และผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระจากรูปแบบการทำงานร่วมกันมากขึ้น ผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนมากขึ้นได้

การฝึกทำอะไรได้บ้างในระยะนี้

ตั้งแต่การฝึกแบบพาสซีฟไปจนถึงการฝึกแบบแอคทีฟ เป็นเวลาที่จะเสริมสร้างกล้ามเนื้อ เพิ่มน้ำหนักเล็กน้อยในการออกกำลังกายของคุณเพื่อสร้างความอดทนของกล้ามเนื้อ

3

ระยะที่ 6: อาการเกร็งหายไปและการประสานงานปรากฏขึ้นอีกครั้ง

เมื่อคุณอยู่ในขั้นตอนนี้ แสดงว่าการควบคุมมอเตอร์ของคุณเกือบจะฟื้นตัวและอาการเกร็งจะหายไปอย่างสมบูรณ์ คุณสามารถฝึกประสานงานสำหรับกิจกรรมที่ยากขึ้นได้

การฝึกทำอะไรได้บ้างในระยะนี้

หมั่นเสริมสร้างกล้ามเนื้อของผู้ป่วยด้วยการฝึกความต้านทานและเพิ่มการออกกำลังกายที่ซับซ้อนมากขึ้น เช่น การเล่นเกม การสับไพ่ ฯลฯ เพื่อปรับปรุงการประสานงาน

กระบวนการกู้คืนหกขั้นตอนจาก Signe Brunnstrom เป็นแนวทางยอดนิยมสำหรับทั้งนักบำบัดโรคและผู้ป่วย มีประสิทธิภาพในการตั้งค่าทางคลินิกและสามารถเพิ่มการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจหลังจากโรคหลอดเลือดสมองได้อย่างมีนัยสำคัญ ตามระยะของบรุนน์สตรอมระบบฟื้นฟูมือ Syreboสำหรับคลินิกได้รับการสร้างสรรค์ขึ้นใหม่เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยได้เรียนรู้ใหม่และฟื้นฟูการทำงานของมือมอเตอร์ผ่านชุดของการออกกำลังกายแบบพาสซีฟและแบบแอคทีฟ มีโหมดการฝึก 6 โหมดครอบคลุมทุกระยะของการฟื้นฟูมือ

-3

ในช่วง Brunnstrom ระยะที่ 1 และ 2 นักบำบัดสามารถใช้โหมดการฝึกแบบพาสซีฟเพื่อช่วยผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในท่างอและยืดกล้ามเนื้อเพื่อป้องกันการลีบของกล้ามเนื้อ ในระยะที่สาม โหมดการฝึกช่วยเหลือสามารถบันทึกการเคลื่อนไหวเชิงรุกที่อ่อนแอของผู้ป่วยและช่วยเหลือผู้ป่วยในการเคลื่อนไหวแอคทีฟให้เสร็จสิ้น สำหรับระยะวิกฤตที่ 4 และ 5 เราได้รวมการฝึกอบรมกระจกที่เป็นนวัตกรรมใหม่และการฝึกอบรมที่เน้นงานเป็นพิเศษ เพื่อปรับปรุงกระบวนการเรียนรู้ของผู้ป่วยและให้ความรู้แก่ผู้ป่วยอีกครั้งเพื่อใช้มือในระหว่างกิจกรรมในชีวิตประจำวัน เพื่อปรับปรุงการประสานงานและความแข็งแรงของมือ ระบบการฟื้นฟูสมรรถภาพมือของ Syrebo ยังให้การฝึกการต้านทานและการฝึกเล่นเกมแก่ผู้ป่วยในขั้นตอนสุดท้าย

-4

ระบบฟื้นฟูมือของ Syrebo ได้ถูกนำมาใช้ในโรงพยาบาลหลายพันแห่งแล้ว และผลทางคลินิกของระบบนี้ก็เป็นที่ยอมรับจากสถาบันหลายแห่ง เป็นผู้ช่วยที่ดีสำหรับนักบำบัดซึ่งช่วยปรับปรุงประสิทธิภาพการรักษาอย่างมาก ติดต่อเราตอนนี้เพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม: [email protected]


ผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้อง